Vermeidbare Lebererkrankungen nehmen zu: Was Sie essen – und vermeiden – zählt

Ernährung

In der heutigen schnelllebigen Welt sind unsere wachen Stunden mit Entscheidungen gefüllt – oft geht es darum, was wir essen. Nach einem langen Tag könnte das Abendessen durchaus Fast Food oder Essen zum Mitnehmen sein. Auch wenn Sie sich vielleicht Sorgen darüber machen, wie sich die Wahl Ihrer Lebensmittel auf Ihre Taille oder Ihren Blutdruck auswirkt, möchte ich als Leberspezialist auch die Fettlebererkrankung auf Ihren Radar bringen.

Eine Variante, offiziell als nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) bezeichnet, betrifft inzwischen weltweit jeden vierten Erwachsenen. Manchmal kommt es zu einer ausgedehnten Narbenbildung, die als Leberzirrhose bekannt ist, zu Leberversagen und einem höheren Risiko für Leberkrebs. Die guten Nachrichten? Eine Fettlebererkrankung kann verhindert oder rückgängig gemacht werden.

Eine Fettlebererkrankung ist eine Erkrankung, die durch eine Reizung der Leber verursacht wird. Als Reaktion auf diese Verletzung sammelt das Lebergewebe ungewöhnlich viel Fett an. Virushepatitis, bestimmte Medikamente (z. B. Tamoxifen oder Steroide) oder übermäßiger Alkoholkonsum können eine Fettlebererkrankung verursachen.

NAFLD hat jedoch einen anderen Auslöser für Fettablagerungen in der Leber: eine Gruppe metabolischer Risikofaktoren. NAFLD tritt am häufigsten bei Menschen mit hohem Blutdruck, hohem Cholesterinspiegel, Insulinresistenz (Prädiabetes) oder Typ-2-Diabetes auf. Es kommt auch häufig bei übergewichtigen oder fettleibigen Menschen vor, obwohl es möglich ist, NAFLD zu entwickeln, selbst wenn Ihr Body-Mass-Index (BMI) normal ist.

Die Ernährung kann eine große Rolle spielen. Da NAFLD so eng mit der Stoffwechselgesundheit verknüpft ist, kann eine gesündere Ernährung dazu beitragen, die Krankheit zu verhindern oder möglicherweise sogar rückgängig zu machen. Ein gutes Beispiel für eine gesunde Ernährung ist die Mittelmeerdiät.

Übergewicht oder Fettleibigkeit sind eine häufige Ursache für NAFLD. Ein Abnehmprogramm, das Bewegung und gesunde Ernährung umfasst, kann dabei helfen, Blutdruck, Cholesterin und Blutzucker zu kontrollieren. Zu den vielen gesunden Diätplänen, die helfen, gehören die DASH-Diät und die Mittelmeerdiät. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater, wenn Sie Hilfe bei der Auswahl eines Plans benötigen.

Um eine Diät zur Behandlung von Fettlebererkrankungen gründlich zu untersuchen, müssen Forscher viele Faktoren kontrollieren. Derzeit gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, dass eine bestimmte Diät einer anderen vorgezogen wird. Die folgende Forschung zeigt jedoch Möglichkeiten zur Förderung einer gesunden Leber auf.

Eine aktuelle Studie in Clinical Gastroenterology and Hepatology brachte den regelmäßigen Fast-Food-Verzehr (20 % oder mehr der gesamten täglichen Kalorien) mit einer Fettlebererkrankung in Verbindung – insbesondere bei Menschen mit Typ-2-Diabetes oder Fettleibigkeit. Fastfood ist in der Regel reich an gesättigten Fetten, zugesetztem Zucker und anderen Zutaten, die sich auf die Stoffwechselgesundheit auswirken.

Erfrischungsgetränke mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt oder andere mit Zucker gesüßte Getränke führen direkt zu einem starken Anstieg der Leberfettablagerungen, unabhängig von der Gesamtkalorienaufnahme. Lesen Sie die Etiketten sorgfältig für zugesetzten Zucker, einschließlich Maissirup, Dextrose, Honig und Agave.

Trinken Sie anstelle von zuckerhaltigen Getränken klares Wasser. Schwarzer Kaffee oder Kaffee mit einem Schuss Sahne ist ebenfalls eine gute Wahl; Untersuchungen deuten darauf hin, dass Kaffee das Potenzial hat, die Narbenbildung in der Leber zu verringern.

Alkohol schädigt direkt die Leber, hat keinen Nährwert und kann ein gesundes Mikrobiom beeinträchtigen. Wenn Sie an NAFLD leiden, ist es am besten, jede weitere Ursache für eine Leberschädigung zu vermeiden. Wir wissen einfach nicht, welche Alkoholmenge für Menschen mit einer Fettlebererkrankung sicher ist – selbst geselliges Trinken kann zu viel sein.

Gemüse, Beeren, Eier, Geflügel, Weidefleisch, Nüsse und Vollkornprodukte sind alle geeignet, aber der Verzicht auf rotes Fleisch kann sinnvoll sein. An einer 18-monatigen Studie nahmen 294 Personen mit abdominaler Fettleibigkeit und Lipid-Ungleichgewichten wie hohen Triglyceriden teil. Regelmäßige Aktivität wurde gefördert und die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip einer von drei Diäten zugeteilt: den Standardrichtlinien für gesunde Ernährung, einer traditionellen Mittelmeerdiät oder einer grün-mediterranen Diät. (Die Green-Med-Diät verzichtete auf rotes und verarbeitetes Fleisch und fügte grünen Tee und einen Shake als Ersatz für das Abendessen hinzu, der reich an Antioxidantien, sogenannten Polyphenolen, ist.)

Alle drei Gruppen verloren etwas an Gewicht, obwohl die Gruppen mit mediterraner Ernährung mehr Gewicht verloren und das Gewicht über einen längeren Zeitraum hielten. Beide Gruppen mit mediterraner Ernährung zeigten am Ende der 18 Monate ebenfalls einen Rückgang des Leberfetts, aber in der Gruppe mit grüner Ernährung nahm das Leberfett doppelt so stark ab wie in der Gruppe mit traditioneller mediterraner Ernährung.

Wir alle brauchen Fett. Nahrungsfette unterstützen Ihren Körper bei der Aufnahme von Vitaminen und sind wichtig für den Schutz von Nerven und Zellen. Fette tragen auch dazu bei, dass Sie sich zufrieden und satt fühlen, sodass die Wahrscheinlichkeit geringer ist, dass Sie zu viel essen. Fettarme Lebensmittel ersetzen oft Zucker und Stärke, die die Blutzuckerregulierung in unserem Körper beeinflussen. Aber nicht alle Fette sind gleich.

Es ist klar, dass eine mediterrane Ernährung dazu beitragen kann, das Leberfett zu reduzieren und so NAFLD zu verhindern oder möglicherweise umzukehren. Diese Diäten sind reich an gesunden Fetten, wie beispielsweise einfach ungesättigten Fetten in Olivenöl und Avocados sowie Omega-3-Fetten in Walnüssen und fettem Fisch wie Lachs und Sardinen.

Bei so vielen Möglichkeiten ist es schwer zu wissen, wo man auf dem Weg zu einer gesunden Ernährung beginnen soll. Bemühen wir uns, vollwertige Lebensmittel in ihrem natürlichen Zustand zu essen. Unsere Leber wird es uns danken.

Kathleen Viveiros, MD, Mitwirkende

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